DEFINICIÓN

Definimos epitrocleitis como un dolor que asienta en la región epitroclear (zona interna del codo), como consecuencia de una sobrecarga de los músculos que se insertan en dicha región, sobretodo los flexores de la muñeca. Es una patología con menor incidencia que la epicondilitis o “codo de tenista” (patología ya tratada en anteriores artículos) pero, que debido al notable aumento de los practicantes del golf, dicha patología está teniendo un aumento significativo.

CLASIFICACIÓN DE LA EPITROCLEÍTIS

A  parte de la definición anterior podemos clasificar las epitrocleitis en 2 tipos:

• De origen local: es aquella en la que la lesión tiene su origen en la inserción del músculo en la epitróclea.

• De origen cervical: en un tanto por ciento no muy elevado, son a consecuencia de una lesión neuromuscular metamérica, las vértebras en relación son la 6ª y 7ª cervical. Si la lesión depende de dicho origen en muchos casos, sólo por el hecho de manipular la región cervical, dicha patología mejora notablemente.

CAUSAS

Existen, básicamente, dos posibles causas de epitrocleitis de origen local:

• De repetición: del mismo movimiento o gesto, como ocurre en los golfistas (al realizar el swing), o en algunos profesionales que deban realizar en sus actividades de la vida diaria movimientos repetitivos de flexión de muñeca (como por ejemplo el movimiento de atornillar). Toda persona que realice movimientos repetitivos en los que intervenga esa zona está  predispuesto a padecer una epitrocleitis.

• Postraumática: debido a una caída sobre el codo o a consecuencia de un golpe sobre la región interna del codo (epitróclea)

SÍNTOMAS

• Dolor a nivel del codo, a nivel de la epitróclea. Habitualmente, el inicio del dolor es lento y se percibe como unas “simples agujetas”. El paciente suele describirlo como un dolor sordo, de pesadez y molestia en la cara interna del antebrazo que le impide realizar con normalidad determinados movimientos de su actividad de la vida diaria laboral o de su actividad de ocio como, por ejemplo, el swing en el golf.

• Dolor que se irradia hacia el antebrazo por su cara interna al flexionar la muñeca y pronarla.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico habitualmente se realiza sobre los signos, síntomas y la entrevista clínica puesto que en la radiografía no se evidencia dicha patología. El paciente suele presentar dolor a nivel de la musculatura flexora y pronadora de la muñeca (musculatura encargada de flexionar la muñeca y girar la misma para colocar la palma de la mano hacia arriba) con o sin dolor irradiado hacia el antebrazo (cara interna), muñeca y dedos (3er y 4 dedo, sobretodo).

TRATAMIENTO

Es muy importante realizar un buen diagnóstico para determinar el origen de la epitrocleitis, determinar si el origen es local o cervical será la clave para una evolución favorable de dicha patología. Una vez determinado correctamente dicha causa se procederá a su tratamiento, el cual dependerá evidentemente si es de origen cervical o local. Básicamente, el fisioterapeuta-osteópata, mediante técnicas manuales, manipulativas, articulares y de estiramientos tratará la epitrocleitis en la región cervical o bien en la zona del epicóndilo para conseguir reducir la inflamación, el dolor y en definitiva la curación de dicha patología.

CONCLUSIONES

La epitrocleitis o “codo de golfista” es una patología no muy frecuente pero, que cada vez   presenta una mayor incidencia, debido al auge de la práctica del golf en nuestra sociedad. Por otro lado, no hay que olvidar que existen actividades de la vida diaria como por ejemplo llevar grandes pesos, haber sufrido alguna caída y habernos apoyado sobre el codo… que nos harán que nuestro codo, que nuestra epitróclea nos duela. Es una patología que condiciona al individuo a suprimir o disminuir la realización de diversas actividades, pero que con  tratamiento osteopático se consulten excelentes resultados. Para un correcto tratamiento es importante acudir a personal debidamente cualificado, a un fisioterapeuta- osteópata.

Introducción

En este artículo vamos a hablar de los mareos y vértigos de origen cervical. Son muchas las personas que sufren de mareos y /o vértigos de origen cervical debido a múltiples factores (estrés, malos hábitos posturales, artrosis…) Esta patología tiene como consecuencia una rebaja en la calidad de vida del paciente (dolores de cabeza, náuseas, incapacidad para realizar ciertas actividades, ausencias laborales…) En el presente artículo explicaremos en qué consiste la patología y cuál es el tratamiento a realizar.

Anatomía

Las cervicales altas, la 2ª cervical (axis), la 1ª cervical (atlas) y el occipucio conforman una región del cuerpo que está íntimamente relacionada con los vértigos y mareos. Esta región es una de las más importantes del cuerpo por:

-Su relación arterio-venosa.

-Su relación con todos los nervios/pares craneales.

-Existir en ella muchos músculos (recto mayor posterior y anterior, trapecio superior…)  susceptibles de contracturarse. Estos músculos son responsables de la compresión del sistema arterio- venoso y al contracturarse se sucede un episodio de vértigo y/o mareo.

Causas de los mareos y vértigos:

-Cambios de posición frecuentes y bruscos de la cabeza por desarrollo de diversas actividades y en personas mayores.

-Falta de riego sanguíneo. (estrechamiento o compresión de la arteria vertebral)

-Artrosis a nivel cervical, sobre todo, a nivel de las primeras cervicales.

-Contractura de los músculos suboccipitales, músculos de la base del cráneo.

Signos y síntomas

• Mareos al cambiar de posición

• Dolor muscular a nivel de la base de la cabeza (a modo de punzón)

• Dolor de cabeza pulsátil

• Inestabilidad al andar.

• Ansiedad, sudoración

Diagnóstico

Es importante realizar una buena y exhaustiva historia clínica, valorar al paciente (posturas, hábitos…) y todas las pruebas complementarias (radiografías, resonancias…) para descartar que no exista ninguna lesión vascular, malformación ósea, problema de oído o ninguna otra enfermedad que esté contraindicada para la realización de nuestro tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento debe ser un tratamiento GLOBAL. Se tendrá en cuenta todo el cuerpo y no sólo la zona que causa esos mareos y/o vértigos. Consistirá en:

-Observar las líneas de gravedad del cuerpo.

-Estiramiento de toda la musculatura del cuello

-Revisar toda la columna (cervical, lumbar…)

-Técnicas craneales

Conclusiones

Para realizar un correcto tratamiento con resultados satisfactorios es conveniente valorar adecuadamente al paciente como una globalidad (zona dolorosa, el cuerpo como un conjunto, hábitos…) y las pruebas complementarias. El tratamiento de los mareos y vértigos de origen cervical da muy buenos resultados fijando como principal objetivo el retornar al paciente la calidad de vida perdida. Las técnicas osteopáticas utilizadas son estiramientos, técnicas articulatorias, técnicas de alta velocidad…Es importante, como siempre, recalcar que el tratamiento debe ser realizado por un fisioterapeuta- osteópata.

El pie, es una de las partes del cuerpo más importantes que poseemos y a la vez una de las más descuidadas. Los pies son los pilares de nuestro cuerpo. Gracias a ellos podemos caminar,  correr, mantenernos en pie… Sin ellos no podríamos realizar todas estas actividades. Como hemos comentado, los pies son los pilares de nuestro cuerpo y, como tal, cualquier alteración que sufran en una o más partes del mismo (hueso, tendón o ligamento…) nos provocará una alteración y un desequilibrio en todas y cada una de las partes de nuestro organismo.

El pie está formado por:

- 26 huesos: 7 en tarso, 5 en metatarso y 14 falanges.

- Múltiples articulaciones. Destacaremos 3 por su relevante importancia en la biomecánica del pie que son la mortaja tibioperoneoastragalina, la articulación de Chopart y la articulación de Lisfranc.

Todos estos huesos y articulaciones le dan al pie una importante capacidad estabilizadora, rítmica, dinámica y adaptativa. El pie posee 6 movimientos puros y 2 combinados que son necesarios para poder caminar correctamente. En el caso de que no exista alguno de estos movimientos en el pie, automáticamente, éste realizará una adaptación a su nueva morfología y situación impuesta por lo que llevará a TODO el cuerpo a reorganizarse y a equilibrarse en el espacio. Podríamos citar, como ejemplo, el caso del tan famoso esguince de tobillo, al que no se le suele le dar importancia y, por el contrario, sí que la tiene. Al hacernos un esguince de tobillo se provoca un desplazamiento de los huesos del tarso (huesos del pie), una mal posición a nivel del peroné, del ilíaco… Y así sucesivamente hasta llegar a las cervicales altas. Lo cual nos hace pensar que, a consecuencia de un esguince de tobillo (lesión a la que no se le da importancia) podemos tener un dolor cervical, mareos, dolor lumbar, ciática…También podemos citar, como ejemplos, que el pie tiene una importancia vital en los aumentos de curvas a nivel de la espalda, aumento de la cifosis, rodillas en “X” (más frecuente en niñas) o rodillas en “( )” (más frecuente en niños), las piernas “cortas”… Todo esto tras una buena exploración osteopática se demuestra que es a consecuencia de una alteración en el apoyo del pie que modifica la “organización” de nuestro organismo. El Fisioterapeuta- Osteópata evalúa y valora el pie al haber sufrido el paciente un traumatismo. Utilizando técnicas manipulativas, estiramientos, técnicas articulatorias y, sobretodo, viendo al paciente en su globalidad (no sólo donde le duele al paciente) tratará las lesiones existentes para conseguir eliminar o aliviar el dolor local y a distancia provocado por la patología del pie. Ejemplo de diferentes patologías que son susceptibles de tratamiento con muy buenos resultados osteopático:

- Esguinces de tobillo: normalizar el movimiento de todos los huesos del pie y revisar el resto de huesos que están en relación con dicha patología.

- Hallux Valgus o “juanete”: movilizar el metatarsiano y la 1ª falange, relajar los músculos en relación con dicha patología y observar cómo, el paciente, realiza el apoyo.

- Neurinoma plantar o de Morton: relajar toda la fascia plantar, movilizar los huesos del pie y normas de higiene postural.

- Pie plano o pie cavo: normalizar la biomecánica de todos los huesos del pie y en caso necesario derivarlo al podólogo para la realización de unas plantillas.

Así pues, es importante saber que es esencial el tratamiento de cualquier patología que se sufra en el pie y saber que, lesiones en el mismo pueden provocar alteraciones en otras partes del cuerpo y que el tratamiento osteopático da excelentes resultados en dichas patologías. Es importante tener en cuenta que con un buen tratamiento de osteopatía la dolencia de los pies mejora considerablemente.

Introducción

El dolor en la rodilla viene directamente ligado al excesivo uso que le damos a ésta en nuestras  actividades de la vida diaria: andar, agacharse, correr… Debemos tener en cuenta que existen algunas causas que favorecen que nuestra rodilla nos duela más como puedan ser el sobrepeso, realizar deporte de manera inadecuada o que ya exista una patología presente de base artrosis, tendinitis…

Anatomía 

La rodilla es la articulación que se encuentra entre las articulaciones de la cadera y el tobillo. Está formada por los huesos:

• Fémur; en su parte superior

• Tibia y peroné; en su parte inferior

• Rótula; hueso plano situado encima de la rodilla.

Así mismo está compuesta y/o rodeada por una serie de partes blandas que son también objeto frecuente de lesión. De manera general tenemos:

• Potentes ligamentos que unen los huesos y dan estabilidad a la rodilla.

• Meniscos que ejercen una función “amortiguadora” en la rodilla entre fémur y tibia.

• Músculos (cuadriceps, isquiotibiales, tensor fascia lata,…)

Causas de lesión de la rodilla                   

Las causas de una patología de rodilla son:

• Artrosis

• Tendinitis

• Condromalacia rotuliana(afectación del cartílago de la rótula)

• Rotura de los ligamentos cruzados o laterales.

• …

Signos y síntomas

• Dolor y/o incapacidad para realizar alguna actividad física (andar, correr, agacharse…)

• Inflamación a nivel de la rodilla.

• Chasquido

• Crepitaciones(como arenilla) al mover la rodilla

• Bloqueo articular

• …

Diagnóstico

Es muy importante realizar una buena exploración física de la rodilla y una entrevista clínica para poder establecer un claro diagnóstico. De la clínica, en la exploración se sabrá cuál es la patología y lo más importante, sabremos qué tratamiento es el adecuado o no. Indiscutiblemente, nunca debemos dejar de lado los medios de radiodiagnóstico que tenemos a nuestro alcance como pueden ser la resonancia magnética (RMN), TAC, radiografías…los cuales son de gran ayuda y en muchos casos concluyentes.

Tratamiento y objetivos

Cómo ya hemos dicho anteriormente, la rodilla se encuentra entre la cadera y el tobillo, lo cual nos lleva a pensar que para realizar un correcto abordaje y tratamiento de dicha articulación el Fisioterapeuta-Osteópata deberá revisar OBLIGATORIAMENTE las articulaciones tanto de cadera como la del tobillo/pie, ya que, muchas veces la rodilla nos duele debido a una alteración de la articulación del tobillo/pie (pie plano/cavo, esguinces de repetición…) o de una mal posición de la cadera que hará que nuestra rodilla adopte posiciones anómalas y como consecuencia esta nos dolerá. También es muy importante que todos los músculos que forman parte de la articulación de la rodilla estén en completo equilibrio, no se puede tener una musculatura anterior de la rodilla muy fuerte, muy desarrollada (cuádriceps) y por el contrario una musculatura posterior débil y/o poco elástica (isquiotibiales) debido a que este  desequilibrio inevitablemente nos provocará dolor en dicha articulación. Por lo tanto, el fisioterapeuta-Osteópata deberá ser capaz de resolver la patología presentada por cada paciente realizando una buena y completa exploración y un tratamiento global .

Conclusiones

Cualquier patología que afecte a nuestra rodilla (artrosis, tendinitis, lesión meniscal…) nos va a provocar una disminución de nuestra calidad de vida y, por consiguiente, una disminución de nuestras actividades físicas (ir a trabajar, practicar deporte, agacharse…) El tratamiento osteopático resuelve gran número de patologías de rodilla y nos devuelve esa calidad de vida perdida para poder realizar nuestras actividades cotidianas sin trastorno alguno. Importante como siempre recalcar que para un correcto y efectivo tratamiento se debe dirigir a fisioterapeutas-osteópatas debidamente cualificados.

Se denomina hombro doloroso a diversas patologías que pueden afectar a esta articulación (tendinitis, calcificaciones…) y que van a dar como consecuencia básica dolor y limitación de la movilidad.

El Hombro

Para comprender la articulación del hombro debemos tener en cuenta que el hombro es la articulación más móvil de todo el cuerpo. Es una articulación que está constituida por:

• 3 articulaciones verdaderas y 2 articulaciones falsas: formadas por los huesos húmero, omóplato y clavícula.

• potentes músculos como el supraespinoso, trapecio, deltoides en sus tres porciones,dorsal ancho, pectoral mayor y menor…

• la cápsula, que envuelve toda la articulación

• numerosos ligamentos.

Causas del hombro doloroso

Existen diversas causas:

• Tras un traumatismo

• Tendinitis provocada por movimientos repetitivos

• Rotura parcial del manguito rotador

• Rotura total del mismo. (requiere cirugía)

• Existencia de calcificaciones a nivel del espacio subacromial.

• …

Signos y síntomas

Suelen ser bastante característicos de dicha patología:

• Dolor al realizar cualquier movimiento con el hombro afectado

• Al realizar la flexión y separación del brazo. Uno de los signos más dolorosos y más significativos se produce en las mujeres, a la hora de abrocharse el sujetador (no les es posible) o a la hora de ponerse o quitarse un jersey.

• Imposibilidad de dormir sobre ese lado.

• Secundariamente a dicha patología se produce dolor a nivel cervical y dorsal alto

• Limitación de todos los movimientos del hombro.

Diagnóstico

Las radiografías y resonancias magnéticas nos darán información sobre el estado del hombro (presencia de calcificaciones, roturas parciales o totales de los tendones…) El diagnóstico se realizará a través de los resultados de las pruebas arriba citadas así como la exploración del hombro y elementos adyacentes; comprobando el estado de las diferentes articulaciones que forman el hombro y los elementos músculo-ligamentosos que lo conforman. Se debe valorar el estado de la movilidad y el dolor existente.

Tratamiento

El fisioterapeuta-osteópata tratará el cuerpo desde la globalidad. Se tendrá en cuenta que la lesión de hombro puede ocasionar secundariamente alteraciones en otras partes del cuerpo (cervicales, dorsales, codo…) y se tratará tanto la lesión a nivel local (hombro) como las partes del cuerpo que puedan verse implicadas (GLOBALIDAD). De esta manera se obtendrá un completo y correcto tratamiento. Mediante técnicas articulatorias, manipulativas, fasciales y de estiramientos, el fisioterapeuta- osteópata conseguirá eliminar el dolor y aumentar la movilidad del hombro. Debemos tener en cuenta que el “hombro doloroso” es una patología que requiere constancia en el tratamiento y una colaboración especial por parte del paciente (no cargar peso, suprimir ciertas actividades…) Con los resultados de este completo tratamiento se logrará llevar, de nuevo, al hombro hacia el equilibrio y el paciente recobrará la calidad de vida que había perdido a consecuencia de dicha patología.

Conclusiones

El “hombro doloroso” es una patología que puede englobar diversas lesiones desde una tendinitis hasta una rotura muscular. El tratamiento debe ser llevado de una manera global para conseguir óptimos y correctos resultados. El tratamiento debe realizarlo un fisioterapeuta- osteópata para que el paciente esté en buenas manos.

DEFINICIÓN

Es una de las afectaciones más frecuentes del codo. Básicamente, se podría explicar como un dolor que asienta en la región epicondílea (zona externa del codo), como consecuencia de una irritación tenoperióstica (tendónhueso) de origen mecánico, por sobrecarga de los músculos que se insertan en dicha región, sobretodo los extensores de la muñeca.

CLASIFICACIÓN DE LA EPICONDILITIS

A parte de la definición anterior podemos clasificar las epicondilitis en 2 tipos:

• De origen local: es aquella en la que la lesión tiene su origen en la inserción del músculo (el epicóndilo anteriormente comentado).Dicha lesión puede provocar una compresión del nervio radial.

• De origen  cervical: se encuentra en el 50% de los casos. Son a consecuencia de una lesión neuromuscular metamérica, las vértebras en relación son la 5ª, 6ª y 7ª cervical. En muchos casos, sólo por el hecho de manipular la región cervical, dicha patología mejora notablemente.

CAUSAS

Existen, básicamente, dos posibles causas de epicondilitis de origen local:

• De  repetición: del mismo movimiento o gesto, como ocurre en los tenistas (al realizar el revés), o en algunos profesionales como administrativos (uso del ratón), carpinteros, electricistas (por el uso de destornilladores)… Toda persona que realice movimientos repetitivos en los que intervenga esa zona está predispuesto a padecer una epicondilitis.

• Postraumática: debido a una caída sobre el codo o a consecuencia de un golpe sobre la región externa del codo (epicóndilo) En cuanto a las de origen cervical se deben a cualquier situación o patología que pueda dañar esa región, como hernias de disco, contracturas, artrosis… todo ello en zona cervical.

SÍNTOMAS

• , a nivel de epicóndilo. Casi nunca el inicio del dolor es agudo. El sujeto suele describirlo como un dolor sordo, de pesadez y molestia en el antebrazo que le impide realizar con normalidad determinados movimientos.

• Dolor que se irradia hacia el antebrazo al sujetar o girar el mismo

• El dolor puede llegar a ser tan incapacitante que, inclusive, el paciente llegue al extremo de tener que soltar un objeto por la falta de fuerza o dolor.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico habitualmente se realiza sobre los signos, síntomas y la entrevista clínica puesto que en la radiografía no se evidencia dicha patología. El paciente suele presentar dolor a nivel de la musculatura extensora y supinadora de la muñeca (musculatura encargada de extender la muñeca y girar la misma para colocar la palma de la mano hacia arriba) con o sin dolor irradiado hacia el antebrazo, muñeca y dedos (1º y 2ºdedo, sobretodo).

TRATAMIENTO

Es muy importante realizar un buen diagnóstico para determinar el origen de la epicondilitis, determinar si el origen es local o cervical será la clave para una evolución favorable de dicha patología.Una vez determinado correctamente dicha causa se procederá a su tratamiento, el cual dependerá evidentemente si es de origen cervical o local. Básicamente, el fisioterapeuta-osteópata, mediante  técnicas manuales, manipulativas, articulares y de estiramientos tratará las epicondilitis en cervicales o bien en la zona del epicóndilo para conseguir reducir la inflamación, el dolor y en definitiva la curación de dicha patología

CONCLUSIONES

La epicondilitis o “codo de tenista” es una patología que se presenta en gran parte de la población debido a las actividades que nos exige nuestra rutina en la vida diaria (en el trabajo, el hogar, ocio…) Es una patología que condiciona al individuo a suprimir o disminuir la realización de diversas actividades. El tratamiento de la epicondilitis con osteopatía da excelentes resultados. Para un correcto tratamiento es importante acudir a personal debidamente cualificado, fisioterapeutas-osteópatas.

Introducción

El dolor en la cadera viene a consecuencia del excesivo uso que le damos a ésta en nuestras actividades de la vida diaria: andar, agacharse, correr… La articulación de la cadera es una de las articulaciones que sin la cual no podríamos desplazarnos, andar, sentarnos. Esto quiere decir que cuando existe cualquier alteración en ella nos provoca un trastorno en nuestras actividades cotidianas. Debido a que es una articulación muy móvil, y que la utilizamos para todo está expuesta a diversas patologías como, por ejemplo, artrosis, fractura, bursitis…

Anatomía

La cadera es la articulación que une el tronco y el miembro inferior. Está formada por los huesos:

• Ilíaco, con su cavidad acetabular; lugar donde se alojará el cóndilo femoral

• Fémur; hueso largo y más superior del miembro inferior, con su cóndilo femoral en su extremos más proximal. Para que exista un buen “acople” entre el fémur (cóndilo femoral) y el ilíaco (cavidad acetabular) deberán existir:

• Potentes ligamentos (lig. Redondo, inguinal…) para que den estabilidad a dicha articulación.

• Músculos (psoas, glúteos, recto anterior…) que permitan un correcto movimiento de la cadera.

Causas de lesión de la cadera

Las causas de una patología de cadera son:

• Artrosis

• Tendinitis

• Bursitis

• Fracturas tras una caída o por padecer osteoporosis.

• …

Signos y síntomas

• Dolor en la ingle, parte lateral y superior de la nalga

• Dolor lumbar bajo

• Dolor en la ingle

• Alteración de la marcha, el paciente no anda de una manera normal.

• …

Diagnóstico

Es muy importante realizar una buena exploración física e intentar obtener una imagen (radiografía) de la cadera. De la misma manera es igual de importante una entrevista clínica exhaustiva con el paciente para poder establecer un claro y correcto diagnóstico. Por la exploración se podrá averiguar cuál es la patología que presenta nuestro paciente y lo más importante, sabremos qué tratamiento es el más adecuado y cuál no lo es. Debemos tener siempre en cuenta que existen muy diversos tipos de tratamientos, pero debemos intentar recibir un tratamiento lo más global posible para obtener unos resultados de curación y/o mejora de nuestra calidad de vida, por ello el Fisioterapeuta- Osteópata es el más indicado para que nos pueda ayudar a conseguirlo.

Tratamiento y objetivos

Cómo ya hemos dicho anteriormente, la cadera es la articulación de unión entre el miembro inferior y el tronco, lo cual nos lleva a pensar que para realizar un correcto abordaje y tratamiento de dicha articulación el Fisioterapeuta-Osteópata deberá revisar OBLIGATORIAMENTE las articulaciones tanto de cadera, rodilla, pie y región lumbo-pélvica. Esto es debido a que, muchas veces la cadera nos duele debido a una alteración de dichas zonas y es lo que causa el problema de la cadera. Por ejemplo, nos puede doler la cadera y que ese dolor esté provocado por una lesión en alguna vértebra lumbar, es decir, el dolor se refleja en nuestra cadera y sin embargo, la causa del dolor no se encuentra en ella, es un dolor referido.

También es muy importante que todos los músculos que forman parte de la articulación de la cadera estén en completo equilibrio, no se puede tener una musculatura anterior de la cadera muy desarrollada (cuádriceps, psoas…) y por el contrario una musculatura posterior débil y/o poco elástica (glúteos, isquiotibiales…) debido a que este desequilibrio inevitablemente nos provocará dolor en dicha articulación. Por lo tanto, el fisioterapeuta-Osteópata será capaz de resolver la patología presentada por cada paciente realizando una buena y completa exploración y un tratamiento global.

Conclusiones

Toda patología o lesión que afecte a la cadera (artrosis, bursitis, tendinitis, fractura, prótesis de cadera…) nos va a provocar dolor y, por consiguiente, una disminución de nuestra calidad de vida y una disminución de nuestras actividades físicas (correr, trabajar, practicar deporte, agacharse…)

El tratamiento osteopático alivia gran número de patologías de cadera y de esta manera mejoraremos nuestra calidad de vida perdida, pudiendo volver a realizar nuestras actividades cotidianas en la mayor brevedad posible y sin trastorno alguno. Importante es, como siempre recalcar que para un correcto y efectivo tratamiento se debe dirigir a un fisioterapeuta-osteópata.

¿qué es la cervicalgia?

La cervicalgia se podría definir como cualquier dolor que se instaura a nivel cervical, independientemente de su origen. Se podría decir que alrededor del 10% de la población sufre o ha sufrido en algún momento de su vida la ya mencionada cervicalgia.

Anatomía

La región cervical está formada por 7 vértebras cervicales, formando un ligero arco de convexidad anterior. En su segmento superior, encontramos el tránsito entre la columna y el cráneo, región de gran importancia debido a su íntima relación con las arterias, venas y nervios cerebrales. En su segmento inferior, encontramos el tránsito entre la zona cervical y dorsal, zona no menos importante ya que está íntimamente relacionada con elementos del sistema nervioso vegetativo.

Causas de cervicalgia postural:

Existen diferentes causas:

• Tortícolis

• Artrosis

• Por una hernia de disco

• Enfermedades óseas

• Pies planos o varos

Signos y síntomas

• Dolor a nivel de la región cervical y en los hombros. Habitualmente, referido en la nuca, la parte superior de los hombros y a nivel de las primeras vértebras dorsales.

• Dolor de cabeza.

•Dolor irradiado hacia alguno de los brazos, con adormecimiento y hormigueo (parestesias) en dicho miembro, sobretodo, en caso de hernia o protusión discal.

• Limitación de movilidad al mover la cabeza.

Diagnóstico

Una radiografía simple de frente y perfil suele ser suficiente para observar lo que se está buscando en caso de ser insuficiente se recurrirá a la Resonancia Magnética.

Se debe hacer una exploración física, EXHAUSTIVA, del paciente (de pie, sentado, tumbado…).Es muy importante observar la línea de gravedad del cuerpo, los pies, columna, posición de la cabeza, posición corporal en el trabajo…

Tratamiento y objetivos osteopáticos:

El tratamiento que realizará el fisioterapeuta- osteópata debe consistir en:

• Corregir la línea de gravedad del cuerpo.

• Revisar ambos pies, si es necesario.

• Revisar todas las partes de la columna.

• Estirar los músculos del cuello

Los objetivos serán:

• Eliminar el dolor.

• Conseguir equilibrar la postura del paciente.

• Devolver al paciente, en definitiva, la calidad de vida que la cervicalgia había anulado.

Conclusiones

En las cervicalgias que tienen un desencadenante de origen postural es fundamental reequilibrar el cuerpo en su globalidad. Es IMPOSIBLE curar/aliviar dicha patología sin tratarla globalmente, a distancia y a nivel local. Es importante que el paciente sea consciente de su postura, vivimos en un mundo en el que estamos demasiado tiempo sentados, demasiado stress, llevamos una vida muy sedentaria sin realizar ningún tipo de actividad física y llena de malas posturas… Todo ello hace que nuestras cervicales acumulen toda la tensión y malas posturas. Una vez  concienciado el paciente del apartado citado anteriormente y realizando el correcto tratamiento osteopático se conseguirán unos resultados excelentes.

Como siempre, es importante recalcar que el tratamiento debe realizarlo un fisioterapeuta-osteópata.

El síndrome del túnel carpiano, es una patología que afecta al nervio mediano, a nivel de la muñeca. Se produce a consecuencia de un atrapamiento del nervio mediano en el transcurso de su recorrido.

Anatómicamente, el túnel carpiano es el espacio de la muñeca (en un corte transversal) por donde transcurre el nervio mediano y otros 9 tendones.

Dicha patología afecta, sobre todo, a mujeres de entre 30 y 60 años.

¿Qué provoca el síndrome del túnel carpiano?

Dicha patología tiene una causa desconocida. Pueden existir uno o varios factores que causen el atrapamiento del nervio mediano. Entre otros factores podemos destacar:

• tenosinovitis de los tendones flexores de la mano.
• Fracturas anteriores.
• Utilización del ratón y/o teclado muchas horas al día.
• Estar embarazada.
• Dormir en malas posturas,…

Síntomas del túnel carpiano:

• Dolor, sobre todo, a nivel del 1^er ,2º, 3^er y 4º dedo.
• Hormigueo en el mismo territorio.
• Pérdida de fuerza.
• Se agudiza toda la sintomatología durante la noche.

Diagnóstico:

Es importante realizar una buena y exhaustiva historia clínica, valorar al paciente (posturas, hábitos…) y todas las pruebas complementarias (radiografías, EMG, ecografías…)

Tratamiento:

El tratamiento del síndrome del túnel carpiano que se debe proporcionar a dichos pacientes debe consistir en un tratamiento global. Siempre se debe apostar desde un primer momento por un tratamiento conservador. Se debe valorar:

• La postura del paciente.
• Cómo se encuentra el nervio en todo su recorrido, no sólo a nivel de la muñeca.
• El grado de rigidez y movilidad de todas las articulaciones (hombro, codo, muñeca,…)
• En los grados más severos, la utilización de férulas nocturnas para evitar posturas forzadas.

El síndrome del túnel carpiano es una patología que con un adecuado abordaje y un buen tratamiento osteopático, da muy buenos resultados, evitando, en la mayor parte de los casos, que el paciente deba pasar por el quirófano. Mejorando, considerablemente, la calidad de vida del paciente de manera que este pueda volver a realizar sus actividades de la vida diaria sin molestia.

Cervicalgia: Dolor cervical

¿qué es la cervicalgia?

La cervicalgia se podría definir como cualquier dolor que se instaura a nivel cervical, independientemente de su origen. Se podría decir que alrededor del 10% de la población sufre o ha sufrido en algún momento de su vida la ya mencionada cervicalgia.

Anatomía

La región cervical está formada por 7 vértebras cervicales, formando un ligero arco de convexidad anterior. En su segmento superior, encontramos el tránsito entre la columna y el cráneo, región de gran importancia debido a su íntima relación con las arterias, venas y nervios cerebrales. En su segmento inferior, encontramos el tránsito entre la zona cervical y dorsal,

zona no menos importante ya que está íntimamente relacionada con elementos del sistema nervioso vegetativo.

Causas de cervicalgia postural:

Existen diferentes causas:

• Tortícolis

• Artrosis

• Por una hernia de disco

• Enfermedades óseas

• Pies planos o varos

Signos y síntomas

• Dolor a nivel de la región cervical y en los hombros. Habitualmente, referido en la nuca, la parte superior de los hombros y a nivel de las primeras vértebras dorsales.

• Dolor de cabeza.

•Dolor irradiado hacia alguno de los brazos, con adormecimiento y hormigueo (parestesias) en dicho miembro, sobretodo, en caso de hernia o protusión discal.

• Limitación de movilidad al mover la cabeza.

Diagnóstico

Una radiografía simple de frente y perfil suele ser suficiente para observar lo que se está buscando en caso de ser insuficiente se recurrirá a la Resonancia Magnética.

Se debe hacer una exploración física, EXHAUSTIVA, del paciente (de pie, sentado, tumbado…).Es muy importante observar la línea de gravedad del cuerpo, los pies, columna, posición de la cabeza, posición corporal en el trabajo…

Tratamiento y objetivos osteopáticos:

El tratamiento que realizará el fisioterapeuta- osteópata debe consistir en:

• Corregir la línea de gravedad del cuerpo.

• Revisar ambos pies, si es necesario.

• Revisar todas las partes de la columna.

• Estirar los músculos del cuello

Los objetivos serán:

• Eliminar el dolor.

• Conseguir equilibrar la postura del paciente.

• Devolver al paciente, en definitiva, la calidad de vida que la cervicalgia había anulado.

Conclusiones

En las cervicalgias que tienen un desencadenante de origen postural es fundamental reequilibrar el cuerpo en su globalidad. Es IMPOSIBLE curar/aliviar dicha patología sin tratarla globalmente, a distancia y a nivel local. Es importante que el paciente sea consciente de su postura, vivimos en un mundo en el que estamos demasiado tiempo sentados, demasiado stress, llevamos una vida muy sedentaria sin realizar ningún tipo de actividad física y llena de malas posturas… Todo ello hace que nuestras cervicales acumulen toda la tensión y malas posturas. Una vez  concienciado el paciente del apartado citado anteriormente y realizando el correcto tratamiento osteopático se conseguirán unos resultados excelentes.

Como siempre, es importante recalcar que el tratamiento debe realizarlo un

fisioterapeuta-osteópata.